Na spletni strani DZ RS je objavljen predlog Zakona o dopolnitvah Zakona o zdravstvenem varstvu in zdravstvenem zavarovanju (ZZVZZ-U) (v nadaljevanju: Zakon), ki je v zakonodajni postopek vložen po skrajšanem postopku.
Predlog Zakona izvajalcem javne zdravstvene službe na primarni ravni omogočajo, da zavarovanim osebam brez izbranega osebnega zdravnika – bodisi zato, ker ga nikoli niso imeli, bodisi zato, ker je njihov dosedanji zdravnik prenehal opravljati dejavnost – predlagajo izbiro novega osebnega zdravnika. S tem se izvajalcem daje jasna pravna podlaga za organizirano izvedbo prehoda k novim zdravnikom, brez nepotrebnih osebnih obiskov ambulant in na način, ki ohranja pravico do izbire ter spoštuje dostojanstvo pacientov.
Rešitev omogoča prevzemniku zdravstvene dokumentacije ali koncesijskega programa, da osebam brez izbranega zdravnika, katerih dokumentacijo je prevzel, predlaga določeno izbiro osebnega zdravnika. Zavarovana oseba je o tem obveščena in ima možnost, da v določenem roku – po pošti ali prek sistema eZdravje – podpiše izjavo o izbiri predlaganega zdravnika. Če izjave ne poda, se šteje, da predloga ni sprejela. V času od prejema predloga do izteka roka za podpis se oseba začasno vodi kot »opredeljena« pri predlaganem zdravniku, kar je nujno za spremljanje števila opredeljenih pacientov in izračun t. i. količnika. Oseba lahko predlagano izbiro tudi predčasno zavrne, kar omogoča sprotno prilagajanje evidenc.
Enak postopek se lahko uporabi tudi v primerih, ko zdravstveni zavod na primarni ravni poveča svoje zmogljivosti – na primer ob širitvi programa ali zaposlitvi novega zdravnika. Zavod lahko takrat predlaga izbiro osebnega zdravnika zavarovanim osebam brez izbranega zdravnika, katerih dokumentacijo hrani in ki prebivajo na območju, kjer izvaja javno zdravstveno službo.
Posebej je poudarjeno, da se ureditev nanaša izključno na zavarovane osebe brez izbranega osebnega zdravnika. Možnost predlaganja velja za vse vrste osebnih zdravnikov na primarni ravni, kot jih določa ZZDej – splošne zdravnike, pediatre, zobozdravnike in tudi ginekologe, katerih storitve se lahko izvajajo tudi v okviru sekundarne ali terciarne mreže.
Izjeme za zavarovane osebe, ki prebivajo izven območja, kjer zdravstveni zavod oz. prevzemnik opravlja javno zdravstveno službo ter za druge primere, v kateri so navedeni razlogi za odklonitev izbire, so potrebne, ker to materijo ureja splošni podzakonski akt, Pravila obveznega zdravstvenega zavarovanja (POZZ), ki ga sprejema ZZZS (v tem zakonu poimenovan Zavod) in v katerega ta zakon ne posega. Izbiro osebnega zdravnika, omejitve glede kraja bivanja oz. opravljanja storitve ter druge odklonitvene razloge POZZ ureja v 160. – 167. členu
Vaše predloge, mnenja in pripombe nam lahko posredujete do vključno srede, 3. 6. 2026 na elektronski naslov info@zdruzenjeobcin.si.
